医疗纠纷解决方法和责任认定

发布日期：2021-04-10 08:00    来源： http://www.baidu.com/     [联系我们]

医疗纠纷与其他民事纠纷一样，属于平等主体之间的财产关系和人际关系，属于民法调整范围。根据“私法自治”的原则，在正常情况下，国家不干预。因此，双方可以协商或调解医疗纠纷。当然，如果这些方法不能解决争议，则各方也可以选择解决争议。实际上，由于许多人不了解医疗纠纷，因此容易发生纠纷或纠纷。

如何解决医疗纠纷？

谈判是指相互协商以达成共识。医疗纠纷谈判是指争端各方在没有第三方干预的情况下，就医疗争端进行谈判，谈判并达成共识，消除争端并建立新的权利和义务关系。通常，医生和患者双方都会就医疗纠纷进行谈判，谈判并达成协议。

谈判本身也是一种民事法律行为。只要它不是非法的，它就受到法律的保护。与其他所有合同一样，通过谈判达成的协议也具有合同法的效力。执行协议引起的争议独立于医疗纠纷。尽管合法的谈判协议不具有强制执行的效力，但受法律保护。

调解是指为了使双方和解而在两方之间进行的调解。医疗纠纷的调解是指争端各方在第三方的协调，帮助和促进下，进行谈判，谈判并达成共识，消除争端，并建立新的权利和义务关系。第三方不是调解意图的独立表达。在尊重双方意图的前提下，目的是促进双方之间形成一致的意图表达，以组织调解，促进沟通，提出建议并见证协议。调解协议具有与谈判协议相同的合同效力，但没有执行效力。

医疗事故诉讼是人民法院为解决医疗纠纷的民事案件而在当事人和其他参与人的参与下进行的活动的总和，以及由此产生的各种法律关系的总和。据说医疗纠纷诉讼比打医疗纠纷诉讼更受欢迎。通常，当谈判和调解无法达成协议时，当事方选择一种较晚的方式来解决医疗纠纷。

与谈判和调解相比，诉讼有两个方面。一方面，诉讼体现了国家对公民活动的干预。这是强制性的，最终的和权威的。这是解决医疗纠纷的相对强大的程序。另一方面，诉讼作为解决争端的更严格程序，也是与谈判和调解相比，更麻烦的过程是耗时，昂贵和费力的。

如果不能通过和解与调解有效解决医疗纠纷，则后一种方法是民事诉讼，但是一旦进入诉讼程序，确定医疗事故责任就成为关键问题。医疗诉讼的责任通常分为三种：法官的判决，医疗事故的技术鉴定和医疗事故的司法鉴定。

1.法官直接裁定

并非所有医疗纠纷都需要进行医疗评估以明确责任。根据《民事诉讼法》第七十二条的规定，“人民法院认为应当对特殊问题进行鉴定的，应当由法定鉴定部门鉴定。如果没有法律鉴定部门，则由人民法院指定的鉴定部门进行鉴定。问题的症结在于医疗纠纷中的争议事实是否属于“专门问题”，而法官是否“认为有必要进行鉴定”。”

一些医疗纠纷与专业医疗问题甚至医学知识都没有关系。法官无需根据申请书或依职权安排医疗鉴定。

2，医疗事故技术鉴定

根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》，我国现行的医疗事故技术鉴定分为初次鉴定和二次鉴定。第一次评估是由省，自治区，直辖市辖区县和县级地方医学协会组织的。重新评估工作由省，自治区和地方医学协会组织；对于影响全国的重大困难，复杂医疗事故纠纷，省卫生行政部门可以咨询中华医学会组织医疗事故技术鉴定。但是总的来说，重新评估是最终评估。

评估结论应包括：医疗行为是否违反医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章，诊疗规范和常规；医疗过失与人身伤害后果之间是否存在因果关系；医疗事故是否造成医疗事故的后果责任程度；医疗事故的严重程度等

评估小组将全面分析医疗过失在医疗事故造成的后果和患者原始疾病状况中的作用，并确定医疗过失的责任程度。医疗过失的责任程度分为四个等级：完全责任，主要责任和次要责任。责任和小责任。评估结论中责任的确定与补偿项目，范围和金额的最终确定直接相关。

医疗事故分为四个等级和十二个等级，分别为A级和B级医疗事故。二级A，B，C，D医疗事故;3级医疗事故，例如A，B，C，D，E；医疗事故等级4。对于残疾患者，从1级到3级到E级的医疗事故对应于从1到10级的残疾等级。在司法实践中，事故级别与赔偿金额之间没有直接关系。

3.医疗事故的法医鉴定

自2005年10月1日起，全国人民代表大会常务委员会《司法专门知识管理决定》正式实施，其中规定：“在诉讼中，如果对本决定第2条规定的认证事项有争议，需要鉴定的，应当委托鉴定人名单中的鉴定人进行鉴定。从事司法鉴定业务的鉴定人，应当由所在地鉴定机构统一委托。鉴定鉴定机构应当在鉴定鉴定机构名录中规定的业务范围内从事鉴证鉴定业务。《决定》还明确了鉴定鉴定人退出庭审制度。

国务院司法行政部门负责全国鉴定人和鉴定机构的登记管理。省级人民政府司法行政部门（司法部或中央人民政府司法部门）负责鉴定人，鉴定人的登记，名册编制，公告。

司法鉴定结论应确定医疗过失的参与程度，分为abcdef六个级别。医疗过失参与是指在医疗过失和疾病共存的情况下，由多种因素共同导致的患者致残或死亡的损害后果。鉴定医生定量分析了医疗过失在此后果中的作用，并阐明了其参与的因果程度。

参与医疗过失是法院判决的重要依据。《高级人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定，“当事人对人民法院委托鉴定部门的鉴定结论有异议，可以申请重新鉴定，并提供证据。证明有下列情形之一的，人民法院应当准予许可：鉴定机构或者鉴定人不具备相关鉴定资格；鉴定程序严重违法；鉴定结论明显不足；以及其他确定的情形不能在复审后用作证据。如果有缺陷的评估结论可以通过补充评估，重新审查或补充审查来解决，则不得进行重新评估。”